2026年度“深圳惠民保”已于5月7日正式开放参保，上线一周接到大量市民咨询：要深户才能买吗？我可以帮舅舅买吗？公司和个人买重了怎么办？理赔麻烦吗？……“深圳惠民保”权威官方答疑来啦！
参保条件宽松渠道多样
“深圳惠民保”是由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局、国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导，可在深圳市医疗保障局官网、公众号等官方渠道查询，也可前往深圳市各区医保分局的“深圳惠民保”咨询窗口咨询。
据介绍，“深圳惠民保”参保条件宽松，深圳基本医保参保人及深圳户籍的异地医保参保人均可参保，每人每年88元，不限年龄、健康状况和职业。参保渠道丰富多样，市民可通过“深圳惠民保”“深圳医保”“微保”等微信公众号，以及支付宝、云闪付、“i深圳”App、“健康160”App等线上平台一键参保；也可前往各大承保机构线下服务窗口办理。本年度参保时间截至6月30日，错过参保期将无法补缴。
待遇提档保障范围扩容
2026年度“深圳惠民保”有哪些升级亮点？
连续参保待遇提档：分梯度下调免赔额、上调报销比例，医保目录内最高报销90%，住院自费最高75%；门诊自费、港澳药械通免赔额大幅降低，后者连续参保报销提至70%。
保障范围扩容：罕见病由9病10药扩至12病14药；港澳药械通药品增至22种，新增纳入70种大湾区急需进口医疗器械。
新增住院免陪照护：试点医院住院可享50元/天照护补贴，年度最高可报3天，减轻陪护经济压力。
加大生育支持：新增连续参保三年人群辅助生殖诊疗0免赔全额报销；抗D免疫球蛋白药品0免赔报销比例升至100%。
参保查询
什么人能参加“深圳惠民保”？
深圳市基本医疗保险参保人以及参加异地医保的深圳户籍人员均可以参保，不限参保年龄、不限健康状况、不限职业。
我可以给我舅舅参保吗？
不可以。您可以用医保个账余额以及现金为符合参保条件的本人及近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）支付保费。
家人有“三高”，能参保“深圳惠民保”吗？
可以参保！“深圳惠民保”参保不限健康状况，无需体检，赔付比例与健康人群无差别。
如果公司和个人同时参保了，重复的费用怎么办？
如用人单位与个人均参保了“深圳惠民保”，个人参保的保费将按原缴费渠道退回全部费用，您耐心等待即可。
我已参保，去哪里查询订单？
理赔报销
什么是免赔额？免赔额怎么用？
免赔额是在保险期间内发生的，虽然属于保险责任范围内，但依照保险合同约定仍由被保险人自行承担的医疗费用，只有可赔付金额超过了免赔额，保险公司才会赔付。“深圳惠民保”免赔额为年免赔额，只要1个保单年度内，年累计超过免赔额的部分，在符合赔付条件的情况下，皆可按合同约定的比例给付。
“深圳惠民保”理赔麻烦吗？
不麻烦。参保市民在深圳市内定点医疗机构及广东省内联网结算平台医院（共计8000余家）结算时，深圳医保和“深圳惠民保”同步结算，不用垫钱、不用跑腿、不用交资料，99%的理赔都是“一站式”自动完成。对于不满足“一站式”结算的情形，且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用，可通过零星报销的方式申请理赔。
我在外地看病，“深圳惠民保”还能报销吗？
能报销！在广东省内定点医疗机构就医的深圳医保参保人，符合保障范围的费用，可直接刷卡“一站式”结算，无需另行申请。
广东省外异地就医并已完成医保结算的深圳医保参保人，或深圳户籍在外地参保并完成医保结算的，可在“深圳惠民保”微信公众号申请零星理赔。
如果您在异地就医未及时刷医保卡结算的，需先申请医保零星报销，符合“深圳惠民保”范围的费用将同步结算，无需单独申请。
温馨提示：就医前请先办理异地备案，否则可能影响报销比例。
采写：南都记者韩成良
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